Intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação na consulta pré-operatória da pessoa proposta para cirurgia abdominal

Abstract

Enquadramento: A pessoa submetida a cirurgia abdominal atravessa várias alterações e complicações decorrentes de um processo cirúrgico. Podem classificar-se como inevitáveis, relacionadas com as funções estruturais corporais, e as evitáveis que se refletem negativamente no percurso da pessoa. Em consulta, através da correta avaliação e identificação das necessidades da pessoa proposta para cirurgia abdominal, pode surgir uma oportunidade única e ideal de intervenção, para otimização das várias funções, enquanto espera pela cirurgia. Objetivo: Mapear a evidência científica sobre as intervenções do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER) na consulta pré-operatória da pessoa proposta para cirurgia abdominal, em contexto hospitalar. Tipo de Estudo: Scoping Review guiado segundo a metodologia do Joanne Briggs Institute. Método: A pesquisa decorreu entre 8/09/2023 a 19/10/2023 e foi realizada nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (Medline) via PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), via EBSCOHost,e Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram considerados estudos publicados e não publicados em português, inglês e espanhol, sem janela temporal, bem como estudos com desenhos quantitativos, qualitativos ou mistos, revisões sistemáticas e guidelines. Como critérios de elegibilidade, seguindo-se a mnemónica PCC: População (pessoas propostas para cirurgia abdominal), Conceito (intervenções de reabilitação na consulta pré-operatória) e Contexto (hospital). Para o tratamento dos dados, recorreu-se a dois revisores independentes que através da leitura dos títulos e respetivos resumos identificaram os artigos que cumpriam os critérios de elegibilidade. Os casos de divergência foram resolvidos com o recurso ao terceiro revisor. Resultados: Foram incluídos 31 artigos, agrupados em três áreas temáticas otimização da função respiratória/fortalecimento dos músculos respiratórios, treino motor e fortalecimento dos membros superiores e inferiores e educacionais para a mudança de comportamentos. Conclusão: Identificar as intervenções de reabilitação direcionadas para a pessoa em período pré-operatório, é fundamental contribuindo para a prevenção de complicações pós operatórias, podendo influenciar o tempo e custos de internamento, bem como promover a qualidade dos cuidados de enfermagem prestados. Por outro lado, apresenta também subsídios fundamentais para a criação e sistematização de uma consulta de ER pré-operatória da pessoa proposta para cirurgia abdominal, favorecendo a visibilidade do papel social da ER, no seio da equipa multidisciplinar. Espera-se que esta revisão seja percursora de estudos de investigação, centrados na avaliação do grau de eficácia das intervenções de enfermagem mapeadas nesta revisão.