Prevenção da Infeção Associada aos Acessos Vasculares na Pessoa em Situação Crítica: Implementação de uma Prática Baseada na Evidência

Abstract

Este relatório foi elaborado no âmbito do 4º Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na Área de Especialização à Pessoa em Situação Crítica, integrando a experiência desenvolvida nos estágios realizados numa Unidade de Intervenção Cardiovascular (UNIC) e num Serviço de Urgência (SU). O objetivo central foi analisar criticamente a prática clínica nestes contextos, com enfoque na prevenção de infeções associadas a acessos vasculares, dado o seu impacto na morbilidade e mortalidade da Pessoa em Situação Crítica (PSC).A metodologia adotada baseou-se na reflexão crítica, sustentada por pesquisa bibliográfica e nas diretrizes regulamentares da Ordem dos Enfermeiros, nomeadamente o Regulamento das Competências Comuns do Enfermeiro Especialista (Regulamento n.º 140/2019) e o Regulamento de Competências Específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área da PSC (Regulamento n.º 429/2018). A análise desenvolvida evidencia a importância da adoção de boas práticas na abordagem aos acessos vasculares, realçando a necessidade deformação especializada para minimizar o risco de infeção da corrente sanguínea. O relatório encontra-se estruturado em três partes fundamentais: inicia-se com a caraterização dos contextos de estágio, segue-se a apresentação de dois estudos de caso, sustentados pela Ontologia da Enfermagem, aprofundando a tomada de decisão clínica na enfermagem avançada e, por fim desenvolve-se uma análise crítica sobre as experiências vivenciadas e as oportunidades de aprendizagem para o desenvolvimento de competências especializadas em enfermagem. A reflexão final destaca a consolidação de competências especializadas do Enfermeiro Especialista (EE) na gestão de acessos vasculares e na implementação de medidas baseadas na melhor evidência científica. São também identificados desafios e limitações inerentes à prática clínica, como a variabilidade na adesão às normas institucionais e a necessidade de otimização de recursos. Para além da análise teórica, este relatório reporta a experiência vivenciada em contexto clínico, permitindo uma abordagem crítica e reflexiva sobre a aplicação dos conhecimentos adquiridos na prática clínica. Assim, este relatório contribui para o aperfeiçoamento da prática em enfermagem avançada, promovendo a segurança do cliente, a adesão às melhores práticas baseadas na evidência e melhoria contínua da qualidade dos cuidados.