Soluções irrigantes e protocolos de irrigação em endodontia

Abstract

O sucesso do tratamento endodôntico está dependente do um correto preparo químico mecânico do sistema de canais. As soluções irrigantes desempenham um papel fundamental no preparo químico do canal. Dada a inexistência de uma única solução que reúna todas as características ideais, deve-se optar pela utilização conjunta de soluções com o objetivo de potenciar os seus efeitos, tais como, dissolução do tecido pulpar, atividade antimicrobiana e eliminação das suas toxinas, remoção de smear layer e capacidade de penetração nos túbulos dentinários. É fundamental perceber as interações que ocorrem entre essas soluções, vantagens e desvantagens, e de que modo isso afeta o preparo químico da superfície dentinária. É também fundamental assegurar que estas soluções são ativadas de modo a entrarem em contato direto com a superfície dentinária aumentando a sua eficiência. Por outro lado a identificação da diferente natureza e especificidade microbiana entre as lesões endodônticas primárias e secundárias leva a que se tenha de optar por diferentes protocolos de irrigação, de modo a conseguir a erradicação desses microrganismos. O objetivo deste trabalho consistiu em definir, com base na evidência científica mais recente sobre soluções irrigantes, diferentes protocolos para a irrigação e ativação de soluções consoante a natureza da patologia pulpar e periapical.