A preparação do regresso a casa da pessoa idosa submetida a gastrectomia e sua família

Abstract

O regresso a casa do cliente hospitalizado requer um planeamento atempado para evitar complicações e readmissões. No cliente idoso submetido a gastrectomia, considerando a especificidade da sua situação, exige-se um envolvimento do mesmo e seus familiares com as equipas de enfermagem, desenvolvendo um trabalho conjunto que permita identificar e responder às necessidades na preparação do regresso à casa. Baseado nas teorias das transições de Meleis e dos Cuidados em Parceria com a Pessoa Idosa de Gomes, elaborou-se um Projeto de estágio contemplando a Pessoa Idosa submetida a gastrectomia e sua família, com o objetivo de desenvolver competências como enfermeira especialista na área de intervenção à Pessoa Idosa e contribuir para o desenvolvimento de competências na equipa de enfermagem para promover o Cuidado de Si, na preparação do regresso a casa. Este Projeto realizou-se num Hospital Central em Lisboa, entre Outubro/2012 e Fevereiro/2013. Envolveu 8 idosos gastrectomizados e 39 enfermeiros da equipa de enfermagem. Desenvolveu-se em três fases distintas – Diagnóstico de Situação, Implementação e Avaliação. Os dados para o diagnóstico da situação e avaliação foram colhidos por análise documental, observação de práticas e entrevistas, e foram analisados por estatística descritiva e análise de conteúdo. Como resultados a equipa passou a realizar registos mais individualizados e completos, garantindo a continuidade de intervenções; a pessoa idosa/família demonstrou domínio dos seus cuidados; a avaliação nutricional foi implementada, detetando 5 idosos em risco de desnutrição. A preparação do regresso a casa, pela equipa multidisciplinar, começou no início do internamento. A intervenção junto da pessoa idosa e a prática reflexiva desenvolvidas contribuíram para aquisição de competências de enfermeira especialista. Conclui-se que a intervenção em parceria é fundamental para um cuidar centrado na pessoa idosa/família, permitindo a continuidade de intervenções na preparação individualizada do regresso a casa e a continuação do projeto de vida de cada idoso. Sugere-se o desenvolvimento de intervenções de enfermagem pré e pós-operatórias, bem como a reavaliação nutricional periódica.