Gestão da terapêutica inalatória nas pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica

Abstract

A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) é uma patologia comum, prevenível e tratável que se carateriza pela limitação do fluxo de ar devido a anormalidades na via aérea e/ou alvéolares e sintomas respiratórios persistentes causados por exposição a partículas ou gases novivos. A DPOC associa-se a um aumento da morbilidade e da mortalidade, por todo o mundo, com consequências sociais e económicas, e a sua prevalência tem aumentado ao longo do tempo. O tratamento da DPOC implica um regime terapêutico complexo, no qual se destaca a terapia inalatória. O estudo teve como finalidade conhecer a forma como as pessoas com DPOC experienciam a gestão da doença e do regime medicamentoso, procurando contribuir para a identificação de evidências que fundamentem intervenções de enfermagem. A investigação sustenta-se numa abordagem qualitativa, com uma amostra de conveniência, constituída por 16 participantes, de ambos os sexos e com idades compreendidas entre os 45 e os 82 anos. Como instrumento de recolha de dados foi usada uma entrevista semiestruturada e uma grelha de observação. O método utilizado, na análise dos dados, foi o preconizado por Bardin. As principais categorias que emergiram do discurso dos participantes foram: conhecimento, limitações decorrentes da DPOC e uso de inaladores. Os resultados atestam que os participantes detêm alguns conhecimentos acerca da sua patologia; entre as condicionantes da sua doença, os participantes referem de forma mais significativa as limitações físicas, com implicações na vida laboral e ainda o isolamento social; relativamente aos inaladores, destaca-se os fatores que, na perspetiva dos participantes, influenciam a sua utilização e também, o ensino proporcionado pelos profissionais de saúde. A observação da manipulação e autoadministração dos inaladores permitiu constatar a existência de várias falhas, no entanto, os participantes mostravam-se confiantes no seu desempenho. O estudo permitiu explorar aspetos relacionados com a doença e o regime medicamentoso (inaladores), num grupo de pessoas com DPOC, revelando a necessidade de um plano de intervenção junto desta população, essencialmente centrado na gestão da doença e no ensino/supervisão da autoadministração dos inaladores, neste particular, poucos foram os utentes, que receberam supervisão da execução da técnica inalatória, por profissionais de saúde.